第1038章 华润大佬三十多年支气管扩张（月票

    方言定了定神，接过了老爷子递上来的文件袋。</br>　　打开后看到里面一大摞的治疗记录。</br>　　有很多的胸部X线平片，显示肺纹理增粗、蜂窝状，轨道状阴影，支气管扩张特征。</br>　　还有最近几年，支气管碘油造影。</br>　　还有实验室的检查，痰液细菌培养及药敏检查，血常规检查。</br>　　显示的都是当时的身体状态。</br>　　最后方言终于翻到西医治疗方案。</br>　　长期服用青霉素，链霉素控制感染。</br>　　四五十岁的时候，他通过体位引流调整姿势促进排痰，患者后面因体力差难以坚持，后来就不用了。</br>　　还有用注射维生素K、垂体后叶素等止血剂，但效果有限。</br>　　近些年严重咳血后，会用输血的方式补充血容量。</br>　　后来还有没有做的手术，对于局限病灶建议肺叶切除术，患者高龄（70岁左右）且病程长，手术风险极高，未被采纳。</br>　　方言继续翻，总算是看到了自己要找到的中医治疗过程。</br>　　这占比不是太大，方言看了下，只有三次治疗，三个医生都使用过含有黄芩、鱼腥草、仙鹤草等清热化痰、滋阴凉血的方剂，如《百合固金汤》《十灰散》加减的手段。</br>　　后面还有人选肺俞、孔最、太溪等穴位清热止血，但是效果都不是太好。</br>　　总体归纳来说，患者更加倾向于选用西医治疗。</br>　　不过方言关注的并不是这个，他更加关心的是都接受过什么样的治疗，为什么治疗会不起作用。</br>　　“看出什么了没？”一旁的廖主任对着方言问道。</br>　　方言很少见到廖主任在他看病的时候主动关心病人，这个很明显是个例外，多半是他的老朋友了。</br>　　方言拿着检查报告和治疗方案，琢磨了一会儿跟廖主任说：</br>　　“老爷子这支气管扩张都三十多年了，属于慢性病里比较难缠的。支气管都被破坏成那样了，弹性纤维和肌肉组织全毁了，变成不可逆的扩张，就像水管子破了个大口子，所以症状才会反复。”</br>　　他顿了顿，又指着抗生素的治疗记录说：</br>　　“您看这儿，长期用青霉素、链霉素这些消炎药，刚开始可能有效，但细菌时间长了会产生抗药性，说不定还混着耐药菌和厌氧菌感染。而且支气管扩张后，管腔变得又宽又弯，痰排不出去就像死水潭，细菌在里面疯狂繁殖，消炎药再厉害也清不干净，所以感染总好不了。”</br>　　那位老同志表情严肃的点头：</br>　　“之前英国医生也说我抗生素用太多了。”</br>　　“可不是嘛，”方言接着说，“您再看这止血药，维生素K、垂体后叶素这些效果一般，是因为咳血不只是血管破了那么简单。支气管扩张后血管结构都变了，加上炎症反复刺激，光靠止血药治标不治本。要是大咯血就得用更激进的办法，但老爷子这年纪哪经得起折腾啊。”</br>　　他放下报告，叹（本章未完，请翻页）</br>　　https://www.shw9.cc。https://m.shw9.cc </br>